/

/

Гидроцефалия у мл...

Гидроцефалия у младенцев и детей

18 октября 2024

Гидроцефалия, или водянка головного мозга, возникает вследствие нарушения циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора). В мозге есть специальные полости — желудочки, которые при данном заболевании переполняются жидкостью и расширяются. Это сопровождается нарушениями развития нервных структур и увеличением формы головы. Если такое состояние обнаруживают во время беременности, врачи ставят диагноз внутриутробная гидроцефалия.

Ликвор необходим для питания мозга и выведения продуктов обмена. Обволакивая мозг, он служит «подушкой» и защищает от травм. Но из-за избытка жидкости увеличивается объем головы и повышается внутричерепное давление. Без лечения это состояние может привести к необратимым неврологическим изменениям и даже смерти. Поэтому при появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Если у вашего ребенка выявили это заболевание, помните, что с гидроцефалией можно справиться. Получив лечение, ребенок будет вести полноценную жизнь.

Каждый случай гидроцефалии индивидуален, но благодаря современной медицине можно точно определить причину заболевания и начать необходимое лечение.

Причины приобретенной гидроцефалии:

Если гидроцефалия развивается у ребенка не под воздействием генетических факторов, а из-за осложнений, возникших ввиду внешних факторов, то она является приобретенной. Эта форма появляется в результате травм или заболеваний при жизни, поэтому может быть выявлена в любом возрасте.

Гидроцефалия может быть скомпенсирована внутренними ресурсами организма и не проявляться до определенного возраста. Такая форма заболевания называется врожденная.

К причинам внутриутробной гидроцефалии относятся:

Дети могут родиться с гидроцефалией или заболеть ею в течение жизни. Если заболевание обнаружено во время беременности матери, то оно является внутриутробным. В таком случае к моменту рождения у ребёнка уже будет нарушение оттока ликвора. Частой причиной этой формы гидроцефалии выступают врожденные аномалии развития плода.

Что вызывает гидроцефалию у детей?

Симптомы у детей

Симптомы у младенцев

Проявление заболевания различается в зависимости от возраста ребенка и степени тяжести состояния. Так как у младенцев кости черепа еще подвижны, то при гидроцефалии голова увеличивается в размере из-за большого количества жидкости. После срастания швов черепа накапливаемая жидкость начинает оказывать давление на мозг.

Какие симптомы гидроцефалии?

Детей, у которых установлена гидроцефалия, направляют на консультацию к офтальмологу и осмотр глазного дна. Необходимо определить, не повредился ли зрительный нерв на фоне повышенного давления в черепе.

Дополнительно может быть назначена люмбальная пункция. Это процедура, при которой берется небольшое количество ликвора через прокол в пояснице. Если после взятия ликвора пациенту временно становится лучше, то значительно повышается вероятность эффективности оперативного вмешательства.

Для более точной диагностики гидроцефалии у младенцев и детей применяют различные методы визуализации.

Характерные признаки заболевания можно выявить еще в начале беременности с помощью ультразвукового исследования. После рождения диагноз подтверждается врачом. В первую очередь измеряется окружность головы. Если диаметр больше возрастной нормы, то необходима консультация нейрохирурга. Также врач осматривает роднички и швы черепа. У детей более старшего возраста при появлении симптомов гидроцефалии врач оценивает мышление, уровень развития, походку.

Как диагностируется?

Наиболее распространенный метод лечения гидроцефалии. Во время операции в желудочек мозга устанавливается специальное медицинское устройство в виде трубки — шунт. Шунт необходим для отведения из желудочка головного мозга лишней спинномозговой жидкости в другую часть тела. Как правило, в брюшную полость, реже — в сердце, где ликвор попадает в кровь.

Шунтирование

Чаще всего гидроцефалия требует оперативного вмешательства — это самый эффективный способ справиться с заболеванием. Целью операции является выведение лишнего количества ликвора и снижение внутричерепного давления. Обычно проводят шунтирование или эндоскопическую вентрикулостомию третьего желудочка. Способ лечения выбирает нейрохирург. Выбор зависит от различных условий: причины гидроцефалии, тяжести состояния и скорости развития, вида заболевания, возраста пациента.

Как лечится гидроцефалия?

Во время операции нейрохирург использует тонкую трубку с камерой и светом на конце — эндоскоп. Через трепанационное отверстие в черепе эндоскоп вводится в третий желудочек, где хирург формирует отверстие для оттока ликвора. Тем самым создается новый путь для отведения жидкости на поверхность головного мозга. Там ликвор попадает в кровь.

Это способ хирургического лечения гидроцефалии, при котором формируется новый путь для отведения спинномозговой жидкости. Операция предполагает незначительные разрезы, поэтому отличается малой травматичностью и небольшим риском осложнений. Процедура длится примерно час и выполняется под наркозом.

Эндоскопическая вентрикулостомия третьего желудочка

Шунт представляет собой систему с клапаном, благодаря которому контролируется необходимый уровень давления. Нейрохирург подбирает подходящий клапан в зависимости от формы гидроцефалии и возраста ребенка. Существует два вида клапанов: с заданными параметрами и регулируемые магнитные. Первые уже имеют установленную пропускную способность. Вторые — дистанционно регулируются врачом без проведения дополнительных разрезов.

Если шунт выйдет из строя, то потребуется повторная операция. Это может произойти по многим причинам, часть из которых — это:

В сравнении с шунтированием у эндоскопической вентрикулостомии третьего желудочка ниже риск инфекционных осложнений. Однако в некоторых случаях отверстие в третьем желудочке зарастает из-за естественного рубцевания тканей. Если это происходит, гидроцефалия вновь возникает. Тогда пациенту может понадобиться установка шунта для поддержания нормального оттока жидкости.

Если после операции у ребенка появились специфические симптомы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Признаки, на которые нужно обратить внимание:

Какие могут быть осложнения?

Мы знаем, что путь может быть трудным. Но вместе мы можем создать сообщество, в котором человек не будет чувствовать себя одиноким. Присоединяйтесь к нашему сообществу в Telegram, где вы сможете общаться и делиться опытом с людьми, у которых похожая жизненная ситуация. Вместе мы можем справиться с любыми трудностями. Гидроцефалия — не приговор, а проблема, с которой можно справиться!

Каждый день нейрохирурги по всему миру помогают детям справляться с этой проблемой и возвращают надежду на светлое будущее. Благодаря достижениям в области медицины большинство детей с гидроцефалией вырастают полноценными личностями. Они учатся, дружат и мечтают также, как и дети без особенностей со здоровьем.

Чем раньше выявлена гидроцефалия, тем больше вероятность благополучного исхода. Многие пациенты, получившие лечение, чувствуют себя намного лучше и восстанавливают утраченные неврологические функции. Такие дети развиваются также, как их сверстники, и ничем от них не отличаются.

Прогноз

Опубликуйте их на нашем портале

У вас есть похожая статья или другие 
научные труды на тему Гидроцефалия?

Перейти

Помните: гидроцефалия — это испытание, с которым можно справиться!

Поделиться

Копировать ссылку

Похожие статьи

Гидроцефалия у детей и взрослых

Методы диагностики гидроцефалии

Конференция врачей 2024. Итоги

Егор Ерохин

Написать

Свяжитесь с нами

Здесь мы собрали актуальную информацию, которая
может быть вам полезна

Будьте в курсе наших новостей и мероприятий